MARSUN (LYSARC)

Essai de phase III, multicentrique, en ouvert, randomisé, contrôlé évaluant l’association du mosunetuzumab-lenalidomide versus une thérapie au choix de l’investigateur chez des patients présentant un lymphome de la zone marginale en rechute ou refractaire

Description

Cette étude évalue l’efficacité et la sécurité d’une nouvelle association médicamenteuse mosunetuzumab-lénalidomide comparée à un traitement de référence choisi parmi trois traitements habituellement utilisés (R², R-CHOP ou R-bendamustine)

Principaux critères d’inclusion

  • MZL (sous-types extranodal, splénique ou nodal ok)
  • Au moins 1 mais pas plus de 3 lignes antérieures
  • ECOG 0-2
  • Non-éligible à la chirurgie ou la radiothérapie
  • Maladie mesurable (ganglion > 1.5cm ou rate >13cm)
  • Neutro ≥ 1 G/L (sauf si du au lymphome) sans G-CSF
  • Plaquettes ≥ 75 G/L (≥ 30 G/L si du au lymphome) sans transfusion depuis 7 jours
  • Hb ≥  8 g/dL (sauf si du au lymphome ou AHAI) sans transfusion
  • Clairance de la créatinine ≥ 40 mL/min
  • Corticoïdes < 20mg/j

Principaux critères d’exclusion

  • LZM transformé
  • Wash-out : radiothérapie (14j), autogreffe (100j), Ac monoclonaux (28j), immunosupresseurs systémiques (14j)
  • Antécédent d’atteinte neurologique
  • Autres cancers < 2 ans (sauf locaux)
  • Infection nécessitant une hospitalisation ou des antibiotiques IV dans les 4 semaines